Сайт города Руза, Рузский район - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования МО

Замена полисов ОМС

Consultant — Wed, 16 Oct 2013 11:12:14 +0000

Форумы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования МО

Менять или не менять? Вот в чём вопрос.

В связи с обращениями застрахованных лиц по поводу действия полисов ОМС, выданных до 01.01.2011 разъясняю:

КОРОТКО:
Полисы ОМС, выданные до 01.01.2011, действительны до замены их на полисы ОМС единого образца без ограничения по сроку замены.

ДЛИННО:
В соответствии с частью 2 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования, выданные лицам, застрахованным до 01.01.2011, являются действующими до замены их на полисы ОМС единого образца в соответствии с законодательством. При этом нормативными правовыми документами не установлены сроки окончания действия полисов ОМС, выданных до 01.01.2011. Полисы ОМС, выданные до 01.01.2011, могут быть заменены на полисы ОМС единого образца в случаях:

- ветхости и непригодности полиса ОМС для дальнейшего использования или его утери;

- смены Ф.И.О., места жительства; изменений в документе, удостоверяющем личность;

- реализации права на выбор страховой медицинской организации, в первую очередь новорожденных и граждан, ранее не застрахованных по обязательному медицинскому страхованию.

Информация о том, что полисы ОМС, выданные до 01.01.2011, являются действующими до 01 января 2014 года, размещенная в публичных местах, в том числе в медицинских организациях, противоречит законодательству.

РЕЕСТР медицинских организаций в Рузском районе, участвующих в реализации Московской областной программы ОМС

Consultant — Wed, 04 Sep 2013 08:12:22 +0000

Форумы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования МО

1. Муниципальное учреждение здравоохранения "Рузская районная больница"
2. Муниципальное учреждение "Тучковская районная больница Управления здравоохранения Администрации Рузского района"
3. Муниципальное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи" Рузского муниципального района
4. Негосударственное учреждение здравоохранения "Центральная больница N 4 открытого акционерного общества "Российские железные дороги"
5. Учреждение "Центр восстановительной терапии для воинов-интернационалистов им. М.А. Лиходея"
6. Общество с ограниченной ответственностью "Лечебно-профилактическое учреждение "Санаторий
Дорохово" (https://www.lpusd.ru/reabil.htm)

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Consultant — Wed, 04 Sep 2013 06:35:56 +0000

Форумы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования МО

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, в соответствии со ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Правительством Российской Федерации утверждается Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в рамках которой устанавливаются:

1) перечень форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;

2) перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

3) категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

4) базовая программа обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании;

Московская областная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 № 1074 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов» и утверждена Постановлением Правительства Московской области от 14 ноября 2012 № 1464/35.

В рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно – авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологической медицинской помощи) при различных заболеваниях, за исключением социально – значимых: заболевания передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения.

За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), проведению программного гемодиализа, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.